Grievance Registration Form (शिकायत पंजीकरण फार्म)
Citizen Details(नागरिक विवरण)
Citizen Name
(नागरिक नाम)
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Mobile/Phone(फोन)
Address(पता)
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Email Id(ईमेल)
Grievance Details (शिकायत का विवरण)
District(ज़िला)
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--Select--
BALAUDABAZAR
BALOD
BALRAMPUR
BASTAR
BEMETARA
BIJAPUR
BILASPUR
DANTEWADA
DHAMTARI
DURG
GARIYABAND
JANJGIR CHAMPA
JASHPUR
KABIRDHAM
KANKER
KONDAGOAN
KORBA
KORIYA
MAHASAMUND
MUNGELI
NARAYANPUR
RAIGARH
RAIPUR
RAJNANDGAON
SUKMA
SURAJPUR
SURGUJA
Municipality(नगर)
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Select
Search Ward
Colony(कॉलोनी)
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H.No / Land Mark
(घर का नंबर)
Street(सड़क)
Type of Grievance
(शिकायत के विभाजन)
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Grievance(शिकायत)
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--Select--
Message(शिकायत)
Grievance(शिकायत)
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